Собираюсь в поход

Хибины. Тундры. Обещают до -20 ночью.

Собираю вещи и  "комплектую" рюкзак :) А в блоге, очевидно, будет перерыв.

Теория элитных групп - в жизни есть место математике

 Друг и коллега panick вчера за "на пальцах" растолковал мне сущность теории элитных групп и порекомендовал ссылку выяснения подробностей.

 Немного поизучав - я проникся идеей.

 Коротко о сути:

 Элитная группа - совокупность элементов, в чём-то лучших, чем остальные (справедливо хоть для транзисторов, хоть для людских коллективов)

 Принципиальное значение имеет:

 - Какие элементы чаще выбывают из элиты (лучшие или худшие)

 - Метод, которым заполняются вакантные места.

 А дальше интересно. Если механизм пополнения группы функционирует «нерационально», то среди, казалось бы, "элиты", удельный вес «заурядных» и «посредственных» элементов в на какое-то время превысит их процент в окружающем мире за пределами группы.

 Или такой вывод - для усиления группы эффективнее удалить один - два самых слабых элемента, чем, скажем, половину "слабых". Верно и обратное – чтобы «развалить» группу главное - выбить «наилучшего», и процесс деградации многократно ускорится.

  Соотнесение данной теории с возможными жизненными моделями (отдельные закрытые коллективы, эволюцию которых мне случалось наблюдать) оказалось занятием весьма и весьма любопытным. 

Всем рекомендую!

Поликлиники - от чего не лечат, от того и умирают

В России основной причиной смертности, на протяжении уже десятилетий, являются сердечно-сосудистые заболевания (удельный вес сопоставим со смертностью от всех других причин вместе взятых).

При этом, заболевания сердца - проще всего выявить (для 95% достаточно лишь систематически измерять давление и подсчитывать пульс). Их нетрудно "купировать". Словом, от них - легко "не умереть". Колоссальная смертность "от сердца и сосудов" - это постыдно, это явный признак того, что никто толком и не думал "охранять здоровье".

СМИ любят подогревать мнение обывателей о том, что основная вина лежит на самих людях (не заботятся, не думают) и на врачах (непрофессиональны, плохо работают). Не комментируя последние тезисы, я попытался поискать причины в самой "системе" здравоохранения. Самый поверхностный анализ выявляет неадекватное распределение потоков людей между амбулаторным и стационарным звеном.

См. схему: СХЕМА

В амбулаторных учреждениях завышена численность прикрепленного населения (читай - завышен план приема), а, следовательно:

- Большие очереди, проблемы с предварительной записью

- Короткое время отведенное на оказание медицинских услуг (врач, фактически, превращается в оператора по выписке рецептов)

Амбулаторное звено и непроизвольно, и осознанно "отталкивает" людей, будучи неспособным справиться со входящим потоком.

В результате поток перенаправляется в стационары (прогрессирование болезней на дому, формирование осложнений).

Стационары же не имеют возможности "управлять очередью", они должны принимать всех. Несмотря на достаточное (по мировым меркам) количество койко-мест на душу населения, неизбежен перегруз (слишком уж велик "входящий поток").

Как следствие - помощь неэффективна на всех этапах. Первичная помощь, зачастую, просто не оказывается, стационары же истощены нехваткой ресурсов.

Замечу, что "невостребованность" услуг поликлиник (невыполнение ими плана) далеко не на 100% определяется легкомыслием пациентов или злым умыслом врачей. Важно, что учреждения поставлены в такие условия, когда навязанный норматив невыполним. Выживая, они будут выдавливать "посетителей" (предписывая им получать номерки на прием в 7.00 утра или закрывать больничный сидя несколько часов в компании других заразных пациентов).

Резюмируя:

Изменить тенденцию можно, только изменив систему. Поликлинике нужно "человеческое лицо", чтоб в нее начали ходить и таки получать там достаточные объемы мед. помощи. А это стоит денег (уменьшить нормативы, открыть новые клиники, улучшить оснащение). Думаете, дождемся? :)

При подготовке использованы статистические данные Концепции развития здравоохранения 2020

Косметология - торговля воздухом vs сбыча мечт

После бурного спора о сущности косметологии с косметологом сошлись на выводе:

"Если бы косметология, как отрасль, старалась доносить всю правду до своих клиентов (измеримые ожидаемые результаты), то она бы не имела бы и малой толики нынешних масштабов".

После этого я задумался о сущности IT-проектов. :)

Карта путешественника

Когда слушаешь дождь, стучащий по стенкам палатки, или разглядываешь мокрые усы вынырнувшей у самой байдарки нерпы, или, поднимаясь в горы, оглядываешься на оставленный лагерь и к горлу необъяснимо подступает комок… В такие моменты путешествия нельзя не любить. Походы.

Это принципиально. Путешествие обязано содержать вызов. Должна быть необходимость бороться (с собой в первую очередь). Делать то, чего не хочется – грести, пилить, тащить рюкзак, мыть жирные миски песком и холодной водой, бороться с комарами, недосыпать, разводить костер под дождем…

И тогда ты живешь настоящим моментом. Есть только «сегодня» (ну еще пара дней впереди), а остальное призрачно и бесконечно далеко. Для меня это важно. Не забывать, что жизнь состоит еще и из погонных километров, мошкары и правильно уложенного рюкзака.

Попытался сегодня вспомнить – где я побывал. Получилось не очень (в первый поход я отправился в 4 года, тогда меня еще не «звали», а «водили» в путешествия). Но многие места удалось вспомнить, отметил их тут: карта походов.

На пути к "своей" работе

Размышляя о профессиональном развитии, сформулировал простой тезис: "Хочешь для себя  эксклюзивных условий в работе - стань хотя бы лучшим, или первым, или незаменимым".

Причем стать лучшим и первым - нужно в целой области/специальности (иначе эффекта не будет). Незаменимость же всегда относится к конкретному работодателю, "локально".

По-сути:

Первый - работает "на стыке" (там, где нет еще ничего).

Лучший - отслеживает лидеров и самосвоершениствуется.

Незаменимый - зачастую лишь неглупый, трудолюбивый везунчик. Но его преференции ограничены сроком существования работодателя.

Все дороги доступны одновременно, но требуют не одинакового объема "инвестиций". Возможно, стоит попробовать начинать с "незаменимости", используя открывшиеся возможности для дальнейшего роста  "в специальности вообще".

В прозе о прозе

На сайте  выложил ряд наиболее приличных своих рассказов за 8 лет (с 1999). 

С того момента как впервые сел к компьютеру и, по «зову сердца» вбил первые строчки, я так и не изжил в себе ряд смешных проблем, а именно:

1. Придумываю и не пишу. Долго раскачиваюсь. Проблема!

2. «Книга < ночь». Я до сих пор не могу писать иначе, чем«одним махом». Верней результат не выдерживает критики. Все что когда-либо проходило мою «внутреннюю цензуру» было написано в один присест, обычно ночью.

3. Не умею писать на бумаге. Вообще. Возможно, со временем подписываться  разучусь . 

Словом, в творчестве – я фрик и дилетант. Но возможно, кому-то будет интересно. Глядите, комментируйте (критику воспринимаю любую).

Профориентация

Хотите, чтоб Вам всегда задавали один и тот же вопрос, на который Вы никогда не сможете ответить одним словом?

Тогда станьте философом и заявите, что постигли смысл бытия. Или поменяйте специальность (только радикально).

 Я ушел из медицины в 2005. Снял халат и повесил его на гвоздь. Из практиков в теоретики, и очень быстро - в совсем другой мир.

С тех пор, при каждом знакомстве (стоит коснуться темы образования) меня обязательно мучают этим вопросом. Спрашивают и тут же с некоторым пониманием и сожалением отводят глаза, позволяя мне собраться с мыслями. Но ответа все равно ждут. Всегда.

 «Почему ушел?».

Когда-нибудь я напишу об этом больше.

Кто тут? Что здесь?

Здесь я.

Зовут меня Иван.

Однажды, я почувствовал, что нуждаюсь быть "легко нагуленным"- и создал сайт-визитку, задачей которого было лишь подсказать нуждающимся, как со мной связаться (в эпоху "до социальных сетей" потеряться было на много проще).

А через несколько лет я понял, что моим идеям тесновато и не хватает обратной связи. И  (дабы не изобретать велосипед) я попросту завел свой блог, на котором рад Вас приветствовать!